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            考點歸納|中醫醫師100個歷年高頻考點匯總

            來源:山東醫療衛生網   時間:2019-05-31 15:23:40

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            推薦:2019年山東醫療衛生招聘考試公告信息匯總【5月份】

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            1、感冒的基本病因——風邪。

            2、“風者百病之始也”——出自《素問·骨空論》

            3、‘感冒’一詞——出自北宋《仁齋直指方》

            4、‘辛溫’與‘辛涼’的立論——出自《丹溪心法》

            5、感冒與風溫的鑒別特征——前者少傳變、熱度低。后者傳變、熱度高、汗后熱復。

            6、感冒與咳嗽的病機鑒別——感冒:肺氣失宣、衛表不和。咳嗽:肺氣上逆。

            7、感冒與咳嗽的小病歷鑒別特征——有表證則屬于感冒。

            8、‘咳嗽’一詞——出自《內經》。

            9、“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”。——出自《素問·咳論》。

            10、“咳嗽之要„„一曰外感,一曰內傷„„”出自《景岳全書》。(此立論首先提出者——明·張介賓)

            11、咳嗽——是中醫內科的單一病種,也包括西醫多種疾病的癥狀。

            12、內傷咳嗽的基本病理因素(病理產物性病因)——痰;火。(注意與臟腑失調病因相區別。)

            13、明確‘哮’與‘喘’的鑒別——始于《醫學正傳》明·虞摶。提出“哮以聲響言,喘以氣息言。”的鑒別特點。

            14、“咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之”。——出自《金匱要略》。——是論述‘哮病’的內容(干擾答案常見‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’)

            15、‘哮喘’——始見于《丹溪心法》。提出“哮喘專主于痰”。

            16、哮病的病機特征——宿痰伏肺(夙根學說),外邪引動。

            17、哮與喘的關系——哮必兼喘,喘未必兼哮。

            18、哮與喘的鑒別:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒熱;喘分虛實。)哮:病名;聲響;陣發;呼吸有聲;R↑ ;突然、反復發作喘:癥狀;氣息;持久;呼吸困難;R↑↑;陳舊、持續發作(急、慢性、遷延性)

            19、哮病的治療原則——發時治標(祛痰理氣);緩時治本(扶正祛邪)。

            20、哮病——多責之于肺、脾、腎。喘病——多責于肺、腎。

            21、喘病的虛實鑒別:

            實證:邪氣壅肺;痰濁阻滯。肺氣上逆。氣急聲高、有力、深長;呼出為快;

            虛證:肺腎不足;氣失攝納。肺氣上逆。氣怯聲低、無力、短促;深吸為快;

            22、喘病——始見于《內經》。“肺高則上氣肩息”——《靈樞》。‘上氣’指喘證癥狀。

            23、“實喘者有邪,邪氣實也;虛喘者無邪,元氣虛也。”——出自《景岳全書》。

            24、“在肺為實,在腎為虛。”——指喘證病機。出自《臨證指南醫案》(清·葉天士)

            25、“喘由外感者治肺,由內傷者治腎。”——喘證治療原則。出自《類證治裁》(清·林佩琴)

            26、‘肺癰’——始見于《金匱要略》。

            27、治療肺癰的代表方劑——葦莖湯?《備急千金要方》(唐?孫思邈)。提出‘活血消癰’之說。

            28、‘肺癆’歸納于傳染病范疇——始見于《普濟本事方》(宋?許叔微)。提出‘肺蟲’說。——“肺蟲居肺葉之內,蝕人肺體„„”。

            29、肺癆的治療原則——滋陰降火。始于元·朱丹溪。

            30、我國現存首部肺癆專著——《十藥神書》(葛可久)

            31、‘殺蟲’與‘補虛’的治療肺癆原則——始見于《醫學正傳》。

            32、肺癆與虛勞的鑒別要點——肺癆病位在肺,陰虛為主。虛勞病位在五臟,陰陽俱虛,腎虛為要。

            33、‘肺脹’——始見于《靈樞·脹論》“肺脹者,虛滿而喘咳。”

            34、痰瘀互結,阻礙肺氣——肺脹的病機,始見于《丹溪心法》。

            35、肺脹——本虛標實;多與肺、心、脾、腎有關。

            36、‘心悸’——始見于《傷寒雜病論》。

            37、心悸與怔忡的鑒別:驚悸:癥狀輕;有誘因;多實;自行緩解;病位淺;功能性。瀉實:鎮驚安神。怔忡:癥狀重;無誘因;多虛;持續發作;病位深;器質性。補虛:扶正安神。

            38、“邪在心,則病心痛”——見于《靈樞 五邪》——指胸痹。

            39、“真心痛,手足青至節„„”——見于《靈樞 厥病》。40、提出胸痹分虛、實的分證治療——《玉機微義 心痛》。

            41、‘胸痹’一詞——始見于《金匱要略》。提出‘本虛標實’學說。

            42、胸痹——病位在心,與肝、脾、腎三臟關系密切。

            43、治療胸痹的原則——先標后本;先去邪后扶正。

            44、不寐——《內經》稱為‘不得臥’、‘目不瞑’。

            45、‘胃不和則臥不安’——出自《素問 逆調論》。

            46、明 李中梓提出不寐五大病機“一曰氣虛,一曰陰虛,一曰痰滯,一曰水停,一曰胃不和。”

            47、不寐的病機:實證:心火旺盛。——肝郁化火;痰熱擾心;心火旺盛。虛癥:陰虛火旺或氣血不足。——陰虛火旺;心脾兩虛;心膽氣虛。

            48、‘癲狂’——出自《內經》。病機十九條中有‘諸躁狂越,皆屬于火’。

            49、區分‘癲’與‘狂’——《難經 二十難》“重陰者癲”、“重陽者狂”。

            50、提出癲狂與‘痰’有密切關系的是《丹溪心法 癲狂》。

            51、提出癲狂‘瘀血學說’——“氣血凝滯腦氣”《醫林改錯》清 王清任。

            52、‘癲’與‘狂’的區別:

            癲:痰氣郁結,蒙蔽心竅。心脾氣血兩虛。狂:痰火上擾,心神不安。心腎失調。

            53、癇病始見于《內經》,別稱‘胎病’、‘癲疾’。指出具有先天因素。

            54、提出癇與‘痰’有密切關系的是《丹溪心法 癇》。

            55、癡呆的基本病機——髓海不充。其病性為本虛標實。

            56、厥證在《內經》《傷寒論》中分為:暴厥;寒厥。

            57、《諸病源候論》提出‘尸厥’一詞,指出病機——‘陰陽離居,營衛不通,真氣厥亂,客邪乘之’。

            58、近代臨床對于厥證的治則——辨虛、實為主,源于《景岳全書》。

            59、胃痛始見于《內經》,強調了胃痛與‘肝’、‘脾’的有關。

            60、將胃脘痛與心痛明確區分——始見于《蘭室秘藏》。

            61、胃痛與真心痛鑒別特點:

            胃痛:胃脘脹痛;時間長;伴消化道癥狀;硝甘無效;心電圖正常。

            心痛:胸部悶痛;時間短;伴胸悶放射痛;硝甘可緩解;心電圖異常。

            62、‘痞滿’始見于《內經》,見通假‘否塞’。《傷寒論》中指出“滿而不痛者,此為痞”。

            63、‘嘔吐’病名始見于《內經》“諸嘔吐酸„„皆屬于熱。”

            64、‘噎嗝’病名始見于《景岳全書》。

            65、噎嗝病機——責于痰、氣、瘀、虛,與肝、脾、腎關系密切。

            66、‘呃逆’病名始見于《格致余論》元·朱丹溪。“呃,病氣逆也,”

            67、呃逆,《內經》謂之‘噦’(古音yue)

            68、《金匱要略》將呃逆分為三種——實證;寒證;虛熱證。

            69、‘腹痛’始見于《內經》。

            70、“痛隨利減,當通其經絡,則疼痛去也。”——李東垣。提出三陰經辨證腹痛。

            71、‘泄瀉’始見于《內經》。

            72、《難經?第五十七難》提出五種泄瀉——“有胃泄,有脾泄,有大腸泄,有小腸泄,有大瘕泄”。

            73、《醫宗必讀》治泄九法——淡滲;升提;清涼;疏利;甘緩;酸收;燥脾;溫腎;固澀。

            74、泄瀉病位在大腸,與肝、脾、腎三臟關系密切。

            75、痢疾始見于《內經》。《難經》稱為‘大瘕泄’。《傷寒論》將痢疾與泄瀉統稱為‘下利’。

            76、痢疾病名始見于《肘后備急方》‘痢’。

            77、《丹溪心法》首先提出痢疾具有傳染性、流行性。——“時疫作痢,一方一家,上下相染相似。”提出‘通因通用’原則。

            78、痢疾三大特征——腹痛泄瀉;里急后重;赤白膿血。

            79、便秘始見于《傷寒論》。提出‘陽結’、‘陰結’學說。

            80、《圣濟總錄》首先提出‘寒’‘熱’‘虛’‘實’辨證分類,沿用至今。

            81、脅痛見于《內經》,《靈樞?五邪篇》“脅在肝,則兩脅中痛。”

            82、脅痛的病機特點——肝氣郁結,絡脈失養。

            83、脅痛特點:肝郁氣滯——脹痛。肝膽濕熱——口苦惡心。肝血瘀滯——刺痛。肝陰不足——隱痛。

            84、‘黃疸’病名始見于《素問 平人氣象論》。

            85、治療黃疸的重要方劑‘茵陳蒿湯’——出自《金匱要略》。 總體治則:祛濕、利小便。

            86、記載‘急黃’、‘陰黃’證的是《諸病源候論》和《圣濟總錄》。

            87、‘茵陳術附湯’——出自《醫學心悟》(程鐘齡)。

            88、《沈氏尊生書》提出‘瘟黃’概念,“天行疫癘,以至發黃者,俗稱之瘟黃,殺人最急。”

            89、‘積聚’始見于《內經》。

            90、首先區別‘積’與‘聚’的是《難經?第五十五難》“積者五臟所生,聚者六腑所成。”——積屬有形,聚屬無形。

            91、‘鼓脹’病名始見于《內經》。

            92、《金匱要略》指出有‘肝水’、‘脾水’、‘腎水’。

            93、《醫學入門》首先提出控制食鹽攝入——“治脹必補中行濕,兼以消積,更斷鹽醬。”

            94、《醫門法律》指出“凡有癥瘕、積塊、痞塊,即是脹病之根。”

            95、鼓脹的病位:早期在肝脾,后期及腎。

            96、頭痛經脈分布:太陽(前);少陽(兩側);陽明;太陰(后);少陰;厥陰(顛頂)。

            97、關于‘頭痛’的特殊名稱:真頭痛(腦出血);暑溫頭痛(流行性腦炎);春溫(乙型腦炎)。

            98、‘頭痛’病名始見于《內經》。《素問?風論》中謂之‘首風’、‘腦風’。

            99、眩暈的五大病因——風、火、痰、瘀、虛。

            100、眩暈始見于《內經》,謂之‘眩冒’。

            原標題:考點歸納|中醫醫師100個歷年高頻考點匯總
             

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