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            2019山東醫療衛生醫學檢驗學:對1型及2型糖尿病的總結

            來源:山東醫療衛生網   時間:2019-11-07 10:43:35

            導讀:山東醫療衛生網為您整理“2019山東醫療衛生醫學檢驗學:對1型及2型糖尿病的總結”的相關信息,正在備考醫學檢驗的你復習的怎么樣了?為了幫助大家更輕松的備考,山東醫療衛生網為大家整理了醫學檢驗的相關知識點,內容持續更新中,祝大家2019年榜上有名!

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            備考資料:專業知識+每日一練|推薦:2019年山東醫療衛生招聘考試公告信息匯總【11月份】

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            1型糖尿病

            按病因和致病機制分為:

            自身免疫性:β細胞自身免疫性損傷是重要的發病機制,胰島素絕對不足。

            特發性:原因至今不明。呈不同程度的胰島素缺乏,但沒有自身免疫反應的證據。

            環境因素可誘發糖尿病的發生,主要因素有病毒感染、化學物質和食品成分等。

            特點:

            ①任何年齡均可發病,典型病例常見于青少年,起病較急;

            ②體內存在自身抗體,如胰島細胞表面抗體、胰島素抗體(IAA)等;

            ③血漿胰島素及C肽含量低,糖耐量曲線呈低水平狀態;

            ④治療依賴胰島素為主;

            ⑤易發生酮癥酸中毒;

            ⑥遺傳因素在發病中起重要作用,與HLA某些基因型有很強的關聯性。

            2型糖尿病

            以空腹及餐后高血糖為主要特征的代謝異常綜合征,主要表現為胰島素抵抗和胰島β細胞功能減退。

            此型不發生胰島β細胞的自身免疫性損傷。

            環境因素是2型糖尿病的另一類致病因子。

            特點:

            ①患者多數肥胖,病程進展緩慢或反復加重;

            ②胰島素抵抗,早期胰島素相對不足,后期胰島素絕對不足。

            ③ICA等自身抗體呈陰性;

            ④對胰島素治療不甚敏感,初發口服降糖藥可控,中后期仍需給予外源性胰島素補充控制血糖;

            ⑤有廣泛的遺傳易感性;

            ⑥很少出現自發性酮癥酸中毒。但感染等應激狀態易出現。

            例題:有關2型糖尿病的敘述錯誤的是()。

            A.胰島B細胞的功能減退

            B.胰島素相對不足

            C.常見于肥胖的中老年人

            D.常檢出自身抗體

            E.胰島素抵抗

            【答案】D。解析:2型糖尿病有明顯的家族遺傳性,與HLA抗原頻率無關聯。與自身免疫反應無關聯,血清中不存在胰島細胞抗體及胰島素自身抗體。

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