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            2019山東醫療衛生醫學檢驗學:血漿蛋白質的代謝紊亂

            來源:山東醫療衛生網   時間:2019-11-08 10:27:06

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            備考資料:專業知識+每日一練|推薦:2019年山東醫療衛生招聘考試公告信息匯總【11月份】

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            三大營養物質代謝是生化檢驗的一部分重要的考點,其中蛋白質的代謝在事業單位的考試中也占有一定的比例,這塊內容小知識點比較多,現對蛋白質的代謝做以下總結,方便大家記憶。

            1.血漿蛋白質的功能(專業知識問答中涉及多)①營養功能;②維持血漿膠體滲透壓(主要是清蛋白);③運輸載體;④組成血液pH緩沖系統;⑤抑制組織蛋白酶;⑥血漿中起催化作用酶的組分;⑦參與代謝調控;⑧參與凝血與纖維蛋白溶解;⑨體液免疫系統的組分。

            2.正常血清蛋白質電泳,從正極到負極分別是:清蛋白區帶、α1球蛋白區帶、α2球蛋白區帶、β球蛋白區帶、γ球蛋白區帶。

            3.異常區帶:①腎病綜合征,清蛋白下降,α2和β顯著升高,γ不變或下降;②肝硬化,典型者出現β-γ橋;③M蛋白血癥,呈現一個色澤深染的窄區帶。

            4.負性時相反應蛋白三個:前白蛋白、白蛋白、轉鐵蛋白。

            5.不屬于急性時相反應蛋白的是α2-巨球蛋白。

            6.肝外合成的蛋白質:β2-微球蛋白、免疫球蛋白。

            7.分子量最大的蛋白質α2-巨球蛋白,分子量最小的β2-微球蛋白。

            8.具有轉運功能的蛋白質:前清蛋白、清蛋白、觸珠蛋白、轉鐵蛋白、視黃醇結合蛋白、銅藍蛋白。

            9.銅藍蛋白(CER)是輔助診斷Wilson病(肝豆狀核變性)的主要指標,該病患者血漿銅藍蛋白減少,但是伴有血漿可透析的銅含量增加,所以總銅濃度不變。

            10.β2-微球蛋白:由淋巴細胞合成的單鏈多肽,是分子量最小的蛋白質,存在于所有有核細胞的表面(所以成熟紅細胞表面無),特別是淋巴細胞和腫瘤細胞表面并由此釋放入血,可透過腎小球,在腎小管幾乎全部被重吸收并被完全講解,因此臨床上用于檢測腎小管功能,如腎移植后有排斥反應,尿中β2-微球蛋白排出量增多。

            11.總蛋白檢測的常規方法雙縮脲比色法,參考方法凱氏定氮法。

            12.清蛋白的檢測方法:溴甲酚綠法。

            13.球蛋白=總蛋白-清蛋白,清球比(A/G)衡量肝臟疾病的嚴重程度,小于1時,可作為慢性肝炎或肝硬化的特征之一。

            14.蛋白質是兩性電解質,在堿性溶液中,帶有負電荷,酸性溶液中,帶正電荷。

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